发布时间：2023-07-27

2014年起，国际头颈肿瘤协会联盟将每年7月27日定为“世界头颈肿瘤日”。目的是加强人们对头颈部肿瘤的认识，减少接触致病因素，做到对头颈部肿瘤早发现、早诊断、早治疗。

肿瘤根据解剖部位的不同，分成很多类型，比如我们常说的肺癌、肝癌等；不同部位的肿瘤又有多种病理亚型和分子亚型。

有一类命名很特别的肿瘤，是一大类癌症的统称——头颈部癌。

 

头颈部癌太复杂？

不简单的命名:

与肺癌、肝癌等不同的是，“头颈部癌”这个名字让我们感到很陌生。

可能因为头颈部很“重要”，这里所发生的肿瘤，类型之多也是居全身肿瘤之首，专家们这才用“头颈部癌”这个命名对这些癌种进行了概括。

所以，头颈部癌是一类肿瘤的统称，只要我们将其名称内涵进行“拆分解析”，就看到了一些熟悉的字眼——喉癌，甲状腺癌，口腔癌，鼻咽癌，口咽癌，下咽癌……

 

头颈部癌好发部位示意图

 

部分头颈部癌介绍

 

//  鼻咽癌

男性多见，40~60岁为高发年龄。预后主要和临床分期有关，分期越晚，生存率越差。

鼻咽癌常见临床症状包括鼻塞、鼻涕中带血、分泌性中耳炎导致的耳闷堵感和听力下降、复视、头痛等。所以出现上面这些症状时我们应该警惕。

 

//  喉癌

50~70岁为高发年龄，也是男性多于女性。预后因肿瘤发生部位和分期不同差别较大。

需要注意，长期吸烟以及二手烟暴露、饮酒、空气污染使喉癌发病率明显上升。

因此，预防喉癌发生，改变生活方式很重要。

 

//  口腔癌

和喉癌一样，口腔粘膜长期接触有极强刺激的物质与其发病密切相关，因此大多患者有长期吸烟和饮酒史。

一般表现为口腔内肿块、结节、反复出血、长期不愈的溃疡，口腔麻木、灼热或干燥感，严重时可有说话或吞咽困难。

 

//  口咽癌

口咽部位上续鼻咽，下通喉咽。包括舌根，软腭，扁桃体和咽后壁。腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体在鼻腔和口腔通咽处，共同形成一个淋巴环，称咽淋巴环，具有防御功能。口咽血供丰富，较口腔癌易出现远处转移。

 

//  下咽癌

下咽部位上续口咽，下通喉部，下咽癌与长期吸烟饮酒等因素有关，常表现为喉咽部有异物感，吞咽疼痛，颈部可触及肿块，声音嘶哑，咳嗽等。

下咽癌早期由于缺乏特异的临床表现，易被误诊为咽炎或咽喉神经官能症。因此，年龄凡在40岁以上，长期咽部异物感，尤其伴有颈部肿块的，需常规电子喉镜检查喉部。

 

头颈部肿瘤如何预防？

头颈部肿瘤的预防主要还是在于树立健康意识与健康生活习惯。

//  1 定期检测肿瘤风险

肿瘤是由于机体细胞失去正常调控, 过度增殖而引起的疾病。肿瘤细胞增殖数量的多与少，增殖速度的快与慢，才是肿瘤患者能否被治愈、以及是否会复发的关键影响因素。简而言之：越早发现癌症，才能有机会获得更好的治疗效果。

体可问®️TK1能够敏感地捕捉到人体内细胞异常增殖的信号，因此，能够在肿瘤细胞增殖的早早期，给予有效的提示。是实现早期发现癌症的有效途径。

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来源： 复旦大学附属华山医院检验医学科

//  2 建议戒烟

研究表明吸烟者的头颈部肿瘤患病率是非吸烟者的十倍，吸烟不仅会直接刺激破坏口腔黏膜，还通过多种化学有毒物质诱导口腔黏膜癌变，增加癌症风险。

图源：JOHNS HOPKINS MEDICINE

//  3 减少酒精摄入

酒精对口腔黏膜有刺激作用，长期的酒精摄入会增加口腔、食道以及胃等消化道癌症的发生率。

//  4 远离槟榔

长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜纤维化，槟榔中的化学物质会导致口腔黏膜癌变，粗纤维的长期摩擦和局部刺激也是危险因素。

//  5 预防病毒感染

目前认为人类乳头瘤病毒（HPV）感染是口咽癌的一项重要因素，EB病毒感染与鼻咽癌的发生有关。

//  6  健康饮食

饮食方面应减少胆固醇和油脂的摄入，保持饮食健康。

值得注意的是，头颈部癌种类繁多、发病凶险，在了解危险因素和症状后，应该改善不良的生活习惯，如吸烟酗酒；出现危险信号时，要及时到医院相关科室就诊，以更好地排查和及时诊治。

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来源：四川大学华西口腔医院、复旦大学附属华山医院检验医学科

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